贴敷的前提

当你面对一个小儿患者，他不愿意服用中药，或者说服用中药即吐，无法进行中药治疗时，你该怎么办？当一个成人患者说煎药没有时间，或者说没有煎药条件时，你该怎么办？我们作为一个医疗从业者，每天在门诊都会遇到这个问题。我们或是中医或是西医，药物就是我们治疗疾病——还病人以健康的武器。病人不愿服用药物或者无法服用药物，那我们手中的武器，我们的经方、我们的药物，还有用武之地吗？答案是肯定的。因为我们治病的方式方法是多种多样的，即有内治，还有外治。即有内治的煎剂、膏、丹、丸、散等剂型，还有外治的熏蒸、外洗、灌肠、贴敷等方法。

贴敷疗法简述

中药贴敷疗法历史悠久，源远流长，可以追溯到远古时代，是人们在恶劣的自然环境中为求生存，经过无数代人的经验，逐渐积累而成。至清代已发展为治法多样、理论比较完善的一门学科，吴师机的《理瀹骈文》就是其集大成者。

中药贴敷有简单方便，价廉效验的特点，广受基层群众和患者欢迎。贴敷所用药方，可用时方、经方，也可用自拟方。我们初学贴敷基本上是经方贴敷。因为经方已经过至少多年的历史检验，虽药味少，但力专效宏，疗效可靠，我们直接应用就行了。我们是站在巨人的肩膀上，有这样的高起点，我们何乐而不为呢？经方不但内服效果显著，贴敷同样效果很好，有时甚至是很惊人的。

1、病要诊断准确。2、配方要正确.3、剂量要达到。4、穴位要选对.5、使用方法要正确、6、贴前要消毒。7注意药物配伍禁忌。:切记！

本公众平台向全国基层医生推荐一款比较实用信赖的中医适宜技术项目“天地人中药贴敷技术项目”，如果医院和诊所，准备开展中医贴敷项目，这也是一个不错的项目，完全可以替代输液和抗生素的使用，天地人中药透皮技术项目为您免费提供所有中药贴敷技术指导支持，免费配赠中药粉，为了在全国基层全面推广此项技术，服务中国基层医疗，造福广大患者，我们全面支持在线签约合作，让您足不出户，省时，省钱，零风险，方便快捷的就可以顺利开展中药贴敷项目，如果您准备开展，可以直接在本公众平台留言回复您的单位和联系方式。天地人工作人员会第一时间与您沟通。

小孩尿床：吴茱萸五倍子五味子益智仁-2+穴位注射用B12三阴交,交替换腿。天地人冷敷贴。

小儿厌食:炮姜，白芷各等份为细末，取2克加B12-支用天地人冷敷贴帖敷肚脐24一48小时一次。

骨质增生：抗骨增生片5片，根痛平5片，尼美舒利或消炎痛酌情添加。天地人冷敷贴贴敷对应处。

小孩流口水:吴茱萸3克，胆南星1克，砂仁,白芷各3克。天地人冷敷贴贴涌泉穴醋调。

小儿腹泻:云南白药，氯丙嗪1片，2I支，白芷2克，胡椒2克。天地人冷敷贴帖神阙。

小孩脸上出现白斑：给过驱虫药，健脾生血颗粒，21金维他效果均不佳，也不是癣。复合B针+B12针+维丁胶性钙+西米替丁6片+B66片，大黄芒硝2克，丁香肉桂2克。天地人冷敷贴帖神阙。

小儿咳嗽：热咳：干咳、少咳无痰、咳嗽连连、痰稠麻杏石甘汤：麻黄、杏仁、干草、石膏蜂蜜调和贴定喘穴、膻中穴寒咳：麻黄汤：麻黄、杏仁、干草、桂枝各等分天地人冷敷贴贴膻中穴、定喘穴咳嗽西药处方：咳特灵1~5片+-25~10mg（小儿至少一片，成人最多5片）天地人冷敷贴贴膻中穴若过敏性咳嗽，酮替芬3~5片联合用药禁用息斯敏，因为此药主要治疗反复性过敏。

淋巴结囊肿：药物组方：大黄，芒硝，川芎各2克，消炎痛，硝苯地平湿帖病变部位。

1.小茴香、炮干姜各5g，共研细末，加食盐少许，用蜂蜜或蛋清或人乳调为稀糊状，用透皮贴外敷于肚脐孔处，连续贴敷7天为1疗程，连续2～3个疗程。可温阳补肾，适用于阳萎。2.露蜂房、杭白芷各10g。将二药共研细末，用米醋适量调为稀糊状，填于肚脐孔处，外用透皮贴敷，隔日换药1次，连续3～5次。可收敛止泄，适用于早泄。3.五倍子、龙骨各等份，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量，以清水适量调为稀糊状外敷肚脐孔，外以透皮贴敷，2日换药1次，连续半月。可补肾固涩止遗，适用于遗精。4.麻黄适量，研为细未，米醋调为稀糊状用透皮外敷脐孔处，每日1次，连续7～10天。可散寒通络，适用于不射精症。5.黄柏、知母、茯苓、枣仁各20g，五倍子30g，共研细末，装瓶备用。使用时每次取药末10g，加蜂蜜适量调为稀糊状用透皮外敷于肚脐孔处，每日换药1次，10次为1疗程，连续2～4个疗程。可清热利湿，适用于前列腺炎。6.独头蒜1个，山栀子3个，食盐少许，共捣烂为泥糊状，用透皮贴外敷于肚脐孔处，每日1换，连续5～7次。可活血通络，适用于前列腺肥大所致的尿潴留。7.母丁香40g，研为细末备用。每次取药末2g，置于肚脐中，外用透皮贴敷，2日换药1次，20天为1疗程，间隔5～7天再行下一疗程，连续2～3个疗程。可暖肝温肾，适用于睾丸鞘膜积液。8.甘遂、甘草各等份，共研细末，装瓶备用。使用时每次取药末1g，用米醋适量调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，再用透皮贴敷，每晚贴敷，次晨取下，连续7～10次。可收敛固涩，适用于男子滑精。

总结

通过以上九个临床方的介绍，相信各位老师对适应的病贴敷已经有了大概了解。然后总结一下运用经方贴敷的体会。经过大量贴敷的临床实践，贴敷治疗常见病有以下体会：

一，只要辨证准确，方证对应，经方贴敷疗效显著。经方不仅口服有一剂知、二剂已的效果，经方贴敷同样能做到，甚至有比口服更快捷、更好的疗效。经方贴敷可配合经方口服，形成互补，做为一种替代的选择，甚至在某些病种如腹泻的治疗上，可以成为主导治疗方法。

二，经方贴敷和口服在疗效上有速度和程度上的差异。虽然“外治之法即内治之法，外治之药即内治之药”，但“所异者法尔”。由于给药途径不一样，机体对药物的吸收能力也不一样，进而造成疗效上的差别。例如，发热是临床上的常见证，发热无汗的表实证用麻黄汤，半剂甚至一服就可汗出热退；而用麻黄汤贴敷，若不配合其它疗法，半天也不见得能汗出热退。但用苓桂剂治疗水饮眩晕，贴敷疗效好像要好于口服。同一药物给药途径不一样，可以有不同的效果。

如大家熟知的硫酸镁，有消炎利胆、镇静降压解痉、泻下通便、消肿止痛的作用，但却是通过不同的给药途径来实现的：口服可以消炎利胆，泻下通便；静脉注射则镇静降压解痉；而外敷治疗疖肿包块却能消肿止痛。经方方药做为一种混合药剂，是否也有如此规律呢？同一经方贴敷，是否还有内服所不具备的作用呢？这都是未知答案，需要更多的同仁来研究和探讨。

三，经方贴敷是有适应范围的。和任何一种治疗方法一样，没有一种方法可以包打天下，也没有一种方法可以包治百病。高热、严重脱水等是不适宜经方贴敷的，或是要配合其它疗法。

这也都是基层诊所的小病和常见病。所以以上认识有很大的局限性或偏颇，所举治疗处方上，有可能不太准确，目的不是为了让大家效仿，而是想告诉大家一个事实，经方还可以这样用，经方还能贴敷治病。

经方药简力专，疗效可靠；而贴敷操作简单，使用方便，患者可以随治随贴，随贴随走。经方和贴敷两者结合，经方贴敷可以扩展经方的使用范围，最大程度发挥两者的优势，更好地服务于临床。

供稿：天地人中医研究所学术部陈守文：（







































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