此为个人行医日志，作者赵岩，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

看到网上有关中药治疗新冠肺炎的文章，有人运用青蒿鳖甲汤取得退热的效果。青蒿，对于许多人并不陌生，屠呦呦团队从中提取出治疗疟疾的青蒿素，并且获得诺贝尔奖。青蒿有许多功效，不仅可以治疗疟疾，其退热的效果也很好，许多医家都把它视为退热的要药。

传统的观点认为青蒿主要是清透虚热，也就是阴虚发热之类，或者中医认为的骨蒸潮热，或者夜热早凉，通常白天不发热，一到晚上就发热，然后天凉就退热。清代名医吴鞠通针对这种情况，根据叶氏医案，创立青蒿鳖甲汤，青蒿是主药，验之临床，效果不错。

图片：朱良春先生

朱良春老先生认为青蒿不仅可以治疗虚热，对于各种发热青蒿都有效。临床发现确实如此，有些感冒发热，明明不属于阴虚发热，但是用上青蒿也有不错的效果。其实早在吴鞠通之前，叶天士先生就经常用青蒿来清暑，治疗暑天发热。暑天发热，多夹杂湿热之邪，患者舌苔厚腻，汗出不畅，其热不扬。青蒿性凉，但是具有芳香之气，可以化湿退热。如果是寒湿，可以选择广藿香芳香化湿，因为藿香性温，与青蒿有差别。

青蒿，味辛，气味芳香，不仅可以化湿，也有清透解表的功效，所以感冒初期的发热也可以用。因为青蒿虽然性偏凉，但是药性平和，不伤脾胃，所以无论风寒还是风热，都可以配伍使用。其清透的作用与薄荷、荆芥类似，但是比薄荷、荆芥还要柔和。所以，我治疗发热类疾病，青蒿使用的频率很高，各种证型的发热，无论是急性发热还是长期发热，都可以使用青蒿来退热。治好了一些长年低热的患者，不明原因发热，都用到了青蒿。

青蒿这个药，分布跟广泛，价格很低廉，非常适合开发运用。不仅是感冒发热，有些其他炎症疾病的发热，青蒿也有效。比如中耳炎发热，胆囊炎发热，青蒿都有效。一些中医少阳类疾病，如果病人嫌柴胡昂贵，也可以用青蒿来代替柴胡，也有效。

值得一提的是，青蒿退热不仅口服有效，外用也有效。有些几个月大的婴幼儿感冒发热，我经常向家长推荐中药药浴的办法，就是用青蒿煮水洗澡，剂量大一些，30至50克，许多感冒患儿都是一次就退热。无论是内服还是外用，青蒿煎煮时间不宜过长，容易引起有效成分挥发，影响疗效，个人经验是开锅煎煮一刻钟即可。此外，有些药店青蒿囤积时间太长，药性挥发，也影响药效。

我们都是为人父母，如果孩子生病，有一种办法可以不出门不排队并且痛苦小就能治好，那这种办法就应该发扬广大，让更多的患者受益，而不是仅仅考虑我们医生自己那点收入或者名气。治好也不是我的功劳，这些都是古人和前辈的经验，是整个中医的智慧。

虽然我没有上前线，但是我看了一些患者的舌像，个人以为有些患者可以加上青蒿来清透。无奈个人不是名医，普普通通的青年中医，人微言轻，文章也会石沉大海。但希望青蒿不负众望，在这次瘟疫中发挥应有的贡献！

更多干货文章，长按