考研中药学高频考点总结
《中药学》第一章解表药※要点归纳1.解表兼能利水消肿的药物有麻黄、香薷、浮萍;而解表兼能止咳平喘的药物有麻黄、细辛、紫苏叶。2.解表兼能祛风湿或通络散寒的药物:麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子。3.解表兼能祛风湿止痛的药物有桂枝、防风、羌活、白芷、细辛、藁本;而解表兼能祛风止痉的药物有防风、蝉蜕。4.解表兼能通鼻窍止痛的药物有白芷、细辛、苍耳子、辛夷。其中辛夷为治鼻渊之专药;白芷芳香退窍,主入阳明,为足阳明经引经药。5.解表兼能利咽的药物有薄荷、牛蒡子、蝉蜕;而解表兼能透疹的药物有荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、浮萍、胡荽、柽柳。6.解表兼能升阳举陷的药物有柴胡、升麻、葛根。其中柴胡升肝胆之气而有升阳举陷之功,为治疗少阳之要药。7.解表兼能疏肝解郁的药物有薄荷、柴胡;而解表兼能清热解毒的药物为升麻、菊花、野菊花、牛蒡子。8.解表兼能祛除水邪的药物:麻黄、桂枝、生姜、香薷、紫苏、细辛、白芷、浮萍。9.其他章节兼能解表的药物:大青叶、板蓝根、青蒿、金银花、连翘、独活、广藿香、佩兰、苍术、前胡。第二章清热药※要点归纳1.清热药中,长于清心火的药物:黄连、栀子、连翘、水牛角、生地黄、淡竹叶、竹叶。2.清热药中,长于清肝火的药物:龙胆草、夏枯草、栀子、大青叶、牛黄、赤芍、黄连、决明子、青葙、密蒙花、谷精草、熊胆。3.清热药中,长于清肺火的药物:黄芩、石膏、知母、地骨皮、金银花、连翘、芦根、天花粉、鱼腥草、射干、山豆根、马勃。4.清热药中,长于清胃火的药物:石膏、知母、黄连、芦根、天花粉、穿心莲、蒲公英。5.清热药中,长于清肠火的药物:黄连、黄芩、黄柏、苦参、白头翁、秦皮、马齿苋、鸦胆子、败酱草、大血藤。6.清热药中,清暑热的药物:青蒿、金银花、石膏、绿豆。7.清实热又清虚热的药物:知母、生地黄、玄参、牡丹皮、白薇、青蒿、地骨皮、胡黄连。8.清热解毒中,兼治湿热泻痢的药物:白头翁、金银花、拳参、马齿苋、穿心莲。9.清热解毒中,兼治肺痈吐脓的药物:鱼腥草、金银花、败酱草、蒲公英、穿心莲。10.清热解毒中,兼治肠痈腹痛的药物:败酱草、大血藤、金银花、蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草、鱼腥草。11.清热解毒中,兼治乳痈肿痛的药物:蒲公英、金银花、连翘、穿心莲、漏芦。12.清热解毒中,兼治咽喉肿痛的药物:马勃、射干、山豆根、金银花、连翘、板蓝根、大青叶、青黛、山慈菇、熊胆。13.清热解毒中,兼治疮毒及蛇虫咬伤的药物:白花蛇舌草、金银花、重楼、紫花地丁、半边莲、半枝莲、山豆根。14.清热解毒中,兼治湿疹湿疮的药物:白蔹、蒲公英、青黛、半边莲、土茯苓、穿心莲。15.清热解毒中,兼治痰热咳嗽的药物:穿心莲、马勃、射干、山豆根、鱼腥草、青黛、山慈菇。第三章泻下药★※要点归纳1.大黄是泻下实热内结的代表药;巴豆是泻下寒实内结的代表药。2.兼有活血作用的药物:大黄、千金子。3.兼有消肿散结作用的药物:芒硝、大戟、甘遂、商陆。4.兼有利水利尿作用的药物:牵牛子、郁李仁、商陆。5.兼有清热泻火作用的药物:大黄、芒硝、芦荟。6.其他章节兼有润肠通便作用的药物:当归、肉苁蓉、榧子、桃仁、栝楼仁、胖大海、苦杏仁、苏子、柏子仁、核桃仁、何首乌、桑椹、黑芝麻、决明子、蜂蜜等。第四章祛风湿药★※要点归纳1.性偏温燥,善治寒痹的药物有独活、威灵仙、川乌、草乌、桑寄生。而独活风寒湿痹均相适宜,尤善治下半身痹痛。2.性偏寒,善治热痹的药物:防已、稀莶草、络石藤、桑枝、秦艽。3.善治行痹的药物:威灵仙、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、海风藤、络石藤。其中,金钱白花蛇能“透骨搜风”为治风湿顽痹之要药。4.善治着痹的药物有独活、防已、木瓜、松节、豨莶草;而善治腰背痛的药物有桑寄生、独活、狗脊、五加皮。5.既能祛风湿又能利水消肿的药物有五加皮、防已、路路通、桑枝;祛风湿兼有止痛作用药物有独活、威灵仙、防己、秦艽、徐长卿、川乌、千年健等。6.偏治上肢痹痛的药物有秦艽、桑枝、羌活、桂枝、姜黄;而偏治下肢痹痛的药物有独活、木瓜、防已、五加皮。7.其他章节中具有祛风湿作用或常用治风湿痹痛的药物:麻黄、桂枝、细辛、防风、羌活、藁本、苍术、薏苡仁、萆薢、附子、川乌、续断、川芎、牛膝、天麻、巴戟天等。第五章化湿药★※要点归纳1.芳香化湿药,性偏温燥,易致伤阴,阴虚者当慎用。芳香化温药入汤剂不宜久煎,以免挥发油成分散失,而降低药效。2.化湿兼能行气的药物有厚朴、砂仁、白豆蔻、草豆蔻;而化湿兼能止呕的药物有广藿香、砂仁、白豆蔻、草豆蔻。3.化湿兼能温中,可用治中寒之脘腹冷痛的药物有砂仁、草豆蔻、白豆蔻、草果;化湿兼能宣化外湿,用治暑湿、湿温、湿热之病的药物有广藿香、偑兰、苍术、白豆蔻。4.芳香化湿药中,能散无形之滞,下有形之积,可治湿、食、气、虚等多种因素引起脘腹胀滿疼痛是厚朴;既化内湿又散表寒,为治外寒内湿之要药是广藿香。5.其他章节中能化湿的药物:香薷、白术、扁豆、陈皮、半夏、佛手。第六章利水渗湿药★※要点归纳1.利水渗湿药中,主要以治疗水湿为患之疾病,茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁等以利水消肿为主,适应于小便不利、水肿等疾患;其中猪苓、泽泻主要适应于下焦代谢失常之水肿、小便不利;茯苓主要适应于中上焦代谢失常之水肿、小便不利;而泽泻、薏苡仁性寒,尤宜于偏热之水湿疾患。2.治泄泻的药物有茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻、车前子、滑石。其中茯苓、薏苡仁用治脾虚泄泻;泽泻、车前子、滑石、薏苡仁用治湿热泄泻;而车前子、滑石则又能用治暑湿泄泻。3.本章用治脾虚痰饮者为茯苓,治肺热痰饮者为车前子、虎杖,治湿热痰饮者为泽泻。4.利尿通淋兼清热有泽泻、木通、通草、灯心草;但心火动宜用木通,肾火动善用泽泻。5.治湿热淋、膏淋、血淋、砂石淋之要药的分别为:车前子、萆薢、石韦、金钱草。6.茵陈以利湿退黄为主,金钱草、虎杖等亦能利湿退黄,适应于湿热黄疸。但作用最强最全面者首推茵陈,金钱草次之。7.利湿兼清肺化痰或止咳的药物有车前子、石韦、虎杖;利湿兼清热解毒的药物有车前草、金钱草、虎杖、地耳草、垂盆草;而利湿兼安神或除烦的药物则有茯苓、茯神、木通、灯心草。8.利湿兼健脾的药物为茯苓、薏苡仁。其中茯苓甘补淡渗,利水兼补心肺于上焦,渗湿补脾于中焦,利肾中水邪于下焦使水湿之邪由上、中、下分消。9.利湿兼杀虫止痒者有萹蓄、地肤子;而利湿兼通经下乳者有木通、通草。10.其他章节中有利水(尿)作用的药物:麻黄、香薷、浮萍、竹叶、淡竹叶、商陆、牵牛子、桑枝、五加皮、大腹皮、槟榔、白茅根、蒲黄、牛膝、益母草、泽兰、小蓟、海藻、昆布、桑白皮、葶苈子、黄芪、白术、地龙、琥珀等。第七章温里药★※要点归纳1.温心阳的药物有附子、肉桂、干姜;温脾阳的药物有干姜、附子;而温肾阳的药物有则有肉桂、附子、乌药、丁香、小茴香。其中,附子力强为回阳之要药,干姜力弱且能助附子回阳,故有“附子无姜不热”之说。2.温胃散寒的药物有干姜、高良姜、吴茱萸、荜澄茄、荜茇;而温脾散寒止泻的药物有干姜、附子、吴茱萸、胡椒。3.温肝散寒止痛,治少腹痛(疝痛)的药物:吴茱萸、小茴香、肉桂、荜澄茄。4.治胃痛的药物有丁香、高良姜、花椒、干姜、荜澄茄、胡椒;而附子、乌头、肉桂可治胸痛;吴茱萸、肉桂用治痛经。5.茴香有大、小两种。大茴香辛甘温,其香虽有,其味颇甘,其性不烈,用作调料调味则宜;小茴香辛温,帮以除沉寒痼冷比大茴香力大。6.生姜发汗解表、温中止呕、温肺止咳;生姜皮和脾行水以治水肿;生姜汁温散、温中及温肺之力均较生姜为强;干姜温中散寒、回阳通脉、温肺化饮;炮姜则功似干姜而较弱,但长于温经止血,以治虚寒性出血;煨姜温散之力减弱,但温中止呕及温肺止咳之力增强。7.其他章节兼有温里作用的药物:桂枝、细辛、草果、生姜、乌药、艾叶、仙茅等。第八章理气药★※要点归纳1.偏行脾胃气滞的药物有陈皮、木香、枳实、枳壳、甘松、檀香、大腹皮;偏行肝郁气滞的药物有青皮、香附、川楝子、乌药、绿萼梅、玫瑰花、香橼、佛手;而偏行肺气壅滞的药物则有乌药、薤白、陈皮。2.用治气滞热证的药物有枳实、枳壳、川楝子、青木香;而用治气滞寒证的药物则有青皮、陈皮、乌药、木香、沉香、檀香。3.行气兼可止痛者有川楝子、乌药、木香、香附;行气而能调经者有香附、乌药、玫瑰花。4.行气而能治疝痛者有橘核、橘络、香附、乌药、川楝子、青皮等;行气而兼化痰湿者有陈皮、枳实、枳壳、佛手、香橼。5.陈皮性缓而调气,长于理脾肺之气而健脾燥湿化痰,而宜于中上二焦;青皮力猛而破气,长于理肝胆气而消积化滞止痛,宜于中下二焦。故有“陈皮升浮,入脾肺治高而主通,青皮沉降入肝胆,治低而主泻”之说。6.其他章节兼有理气作用的药物:紫苏、厚朴、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、莱菔子、槟榔、川芎、乳香、没药、延胡索、郁金、姜黄、莪术、三棱、肉豆蔻。第九章消食药★※要点归纳1.善消米面食积者:麦芽、谷芽、神曲、莱菔子。2.消中兼补,有健脾开胃之功的药物:鸡内金、麦芽、谷芽。3.“焦三仙”是指焦山楂、焦神曲、焦麦芽。焦山楂善消肉积、乳积,焦神曲善消酒积与陈腐之积,焦麦芽善消米面薯芋等淀粉类积滞。4.其他章节有消食化滞作用的药物有:枳实、陈皮、青皮、厚朴、槟榔、莪术、三棱。第十章驱虫药★※要点归纳1.偏于驱杀蛔虫的药物:使君子、苦楝皮、鹤虱、榧子。其中使君子历来被医家视为小儿驱蛔虫之良药。2.偏于驱杀绦虫的药物:槟榔、南瓜、鹤草芽、雷丸。其中槟榔为驱绦虫之专药;南瓜子杀虫力较弱,常作槟榔的配伍,用于绦虫病。3.偏于驱杀钩虫的药物是雷丸、榧子;偏于驱杀姜片虫的药物是槟榔、榧子;而偏于驱杀蛲虫的药物为使君子、槟榔、鹤虱。4.驱虫兼消积滞的药物是使君子、槟榔、鹤虱、榧子;驱虫兼能通便的药物是槟榔、榧子;而驱虫兼能利水的药物为槟榔。5.其他章节具有驱虫作用的药物:贯众、百部、萹蓄、牵牛子、川楝子、花椒、乌梅、石榴皮、雄黄。第十一章止血药★※要点归纳1.能活血行气止痛的药物:川芎、姜黄、延胡索、郁金、乳香、没药。其中延胡索为理气止痛之要药,其止痛作用最为突出。2.活血作用较强,称破血,具体药物:三棱、莪术、水蛭、虻虫、土鳖虫、斑蝥。3.活血作用较缓,称和血,具体药物:鸡血藤、丹参、红花(小剂量)。4.兼能活血消痈的药物有丹参、郁金、桃仁、王不留行;而兼能消肿生肌的药物有乳香、没药、血竭。其中丹参为治妇科血瘀经闭、血热经闭及血热经来先期之良药。5.兼能化食消积止痛的药物有刘寄奴、三棱、莪术;而兼能利水消肿的药物有益母草、泽兰、牛膝。6.兼能补肝肾强筋骨药物有牛膝、骨碎补;而兼能续筋接骨的药物有土鳖虫、自然铜、骨碎补。7.兼能下乳的药物是穿山龙、王不留行;而兼能润肠通便的药物是桃仁。8.兼能止血的药物有郁金、五灵脂、血竭、儿茶、刘寄奴;兼能补血的药物是鸡血藤。9.其他章节具有活血化瘀作用的药物:牡丹皮、赤芍、大血藤、大黄、千金子、穿山龙、虎杖、三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香、当归、山楂、海马。第十三章化痰止咳平喘药★※要点归纳1.化痰兼能止痉的药物:天南星、白附子、天竺黄。2.化痰兼能降逆止呕的药物:半夏、旋覆花、竹茹、枇杷叶。半夏偏治痰饮所致的呕吐;旋覆花偏治胃虚湿蕴所致的呕吐;竹茹和枇杷叶偏治胃热呕吐。3.一般要使用炮制品的有:半夏、天南星、白附子。4.宣肺化痰、止咳平喘兼有解表作用的药物:桔梗、前胡。5.化痰兼能软坚散结的药物:昆布、海藻、海蛤壳、海浮石、黄药子。6.化痰兼能利咽的药物:桔梗、胖大海。桔梗宣肺利咽开音之力较强,用治外邪或痰热郁肺所致之咽痛音哑重证;胖大海宣肺利咽开音之力较弱,宜用治肺热或热毒内盛所致之咽痛音哑轻证。7.化痰兼能润肠通便的药物:瓜蒌、杏仁、紫苏子。8.润肺止咳的药物有紫菀、款冬花、百部、贝母,它们均能润肺止咳,无论暴咳、久咳皆可用;降气止咳平喘的药物有紫菀、款冬花、百部、贝母。9.具有泻肺平喘,利水消肿的药物:葶苈子、桑白皮。但两者所治病机有所不同。10.其他章节中具有化痰、止咳平喘的药物:麻黄、细辛、桑叶、牛蒡子、黄芩、射干、干姜、莱菔子、陈皮、远志、南沙参、五味子、诃子。第十四章安神药★※要点归纳1.本章药物多具甘味和平性,归心肝经,均具有安神定惊之功。常用于心神不宁之实证或虚证。2.属矿石(含化石、贝类)类的药物:朱砂、龙骨、磁石、琥珀、珍珠。其质重,沉降之性明显,常具有重镇安神或平肝潜阳作用,多用治心神不宁之实证或肝阳上亢证。3.属植物类的药物:酸枣仁、远志、柏子仁、灵芝、合欢皮、首乌藤。突出滋养之特性,均具有养心安神作用,多用治心神不宁之虚证。4.本章内服过量或持服,易致中毒药物:朱砂。5.安神兼活血的药物:合欢皮、琥珀。6.其他章节兼有安神的药物:茯苓(茯神)、丹参、珍珠母、人参、大枣、龙眼肉、百合、麦冬、五味子等。第十五章平肝息风药★※要点归纳1.本章药物主入肝经,多虫药(虫类搜风)、贝壳药(介类潜阳)、矿物药(质重下行)。2.平肝息风药有性偏寒凉或性偏温燥之不同,要区别使用。若脾虚慢惊,不宜用寒凉之品;阴血亏虚者,当忌温燥之品。3.平肝息风药中矿石、介贝类质坚沉重,用量应大,生用时并宜先煎。4.全蝎、蜈蚣、僵蚕为虫类息风止痉药。但前两者有毒,常用于惊痫抽搐重证及较重证;后者无毒,且性最平和,药力较弱、适用于惊痫抽搐轻证;惊痫抽搐重证者以蜈蚣、全蝎同用,惊痫抽搐轻证一般以僵蚕、全蝎配伍。5.钩藤有效成分易被高热破坏,入汤剂应后下;羚羊角为贵重物品,一般入丸散服用。6.息风止痉,又能平肝阳的药物:羚羊角、天麻、钩藤。而羚羊角、钩藤善清热息风。7.兼能清肝明目的药物有石决明、珍珠母、羚羊角、钩藤;而兼能通络止痛的药物有天麻、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙。8.兼能收敛固涩的药物有牡蛎、珍珠母;而兼能清热解毒的药物有羚羊角、牛黄。9.兼能清热降压的药物:钩藤、羚羊角、罗布麻叶、石决明、蒺藜。但天麻、蜈蚣、全蝎有降压作用,而无清热之功。第十六章开窍药★※要点归纳1.开窍药乃治标之品,对于各种病因,须选配相应药物进行治疗,如高热神昏配用清热泻火、凉血解毒之品,痰湿蒙蔽心窍,须配化痰化湿之品,气郁暴脱须配理气药同用。2.本类药气味芳香,易挥发,故内服多入丸散,不宜入煎剂,仅石菖蒲可入煎剂。3.开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑,芳香走窜,易伤胎元,孕妇忌用;麝香、苏合香又辛温走窜,阴虚阳亢者慎用。4.开窍药中麝香、冰片、苏合香泄人元气,只宜暂用,不可久服。5.本章药物中清心开窍的有麝香、冰片、石菖蒲;辛温开窍的有麝香、苏合香;清热祛痰开窍有石菖蒲。其中麝香辛香走窜之性甚烈,为开窍之力最强,为治神昏闭证之要药;苏合香长于开窍辟秽,其力稍逊于麝香,多用于神昏之寒闭证,现代多用治冠心病心绞痛。6.兼活血散瘀止痛的药物有麝香、苏合香;兼清热解毒的药物是冰片;兼化湿辟秽的药物有石菖蒲、蟾酥、樟脑;兼攻毒散结的药物有蟾酥、樟脑。7.其他章节中具有开窍醒神作用的药物:牛黄、皂荚、竹沥。第十七章补益药★※要点归纳1.偏于补脾肺之气,且作用较强的药物:人参、党参、黄芪、太子参、西洋参,其中人参补气作用最强,为大补元气救脱之要药;黄芪为治气虚下陷及卫虚不固之要药。2.偏于益气健脾的药物是白术、山药、扁豆;偏于补中缓急的药物是甘草、大枣、蜂蜜、饴糖。其中白术功善健脾燥湿,为治脾虚湿盛之常用药。3.补气兼能养阴生津的药物:人参、西洋参、太子参、山药。4.补阳兼能祛风的药物有巴戟天、淫羊藿、仙茅、胡芦巴;补阳兼能强筋骨的药物有鹿茸、巴戟天、仙茅、杜仲、续断;补阳兼能安胎的药物有杜仲、续断、菟丝子。5.补阳兼能补肺肾、纳气平喘的药物:补骨脂、蛤蚧、胡桃肉、冬虫夏草、紫河车。其中蛤蚧为峻补肺肾之品,为肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药。6.能阴阳并补的药物:紫河车、菟丝子、沙苑子。其中菟丝子、沙苑子并能养肝明目。7.补阳药中,兼能益精血的药物有紫河车、鹿茸、蛤蚧,其中鹿茸是温补肾阳、益精血之要药;兼能润肠通便的药物有胡桃肉、肉苁蓉、锁阳;兼能温肾暖脾的药物有补骨脂、益智仁。8.补血兼能补阴的药物:熟地黄、白芍、阿胶,并以补肝肾之阴为主。9.补血药中,兼能润肠通便的药物有当归、何首乌;兼能调经的药物有当归、白芍;其中当归还能活血,为补血调经之要药。10.补阴药中,能补心阴的药物有麦冬、玉竹、百合、生地、阿胶;能养胃阴的药物有北沙参、麦冬、石斛、玉竹;能滋肺阴的药物有北沙参、麦冬、百合、天冬、阿胶;补肝阴的药物有枸杞子、白芍、山茱萸、制首乌、熟地黄;补肾阴的药物有熟地黄、制首乌、天冬、龟甲、鳖甲。11.补阴药中,补肺胃之阴的药物有北沙参、麦冬、玉竹、石斛;而补肝肾之阴的药物有山茱萸、枸杞子、墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。12.补阴药中,兼能补血的药物有龟甲、黑芝麻、桑葚;兼能明目的药物有枸杞子、女贞子、石斛;兼能滋阴潜阳的药物有龟甲、鳖甲。其中能乌须发,用治须发早白的药物有熟地黄、制首乌、女贞子、黑芝麻、墨旱莲、桑椹。13.以特殊部位入药的是:鹿茸为雄鹿未骨化的幼角;肉苁蓉、锁阳为寄生类植物肉质茎;紫河车为胎盘;冬虫夏草为草菌寄生的虫体;阿胶为驴皮胶;百合为肉质磷叶。其中与动物部位有关的药物有鹿茸、紫河车、冬虫夏草、哈蟆油、阿胶、蜂蜜、海狗肾、海马、海龙、蛤蚧、龟甲、鳖甲。14.以特殊煎服的药物:饴糖、阿胶应烊化;人参、西洋参、鹿茸应单煎。15.其他章节具有补虚作用的药物:生地黄、玄参、附子、肉桂、干姜、桑寄生、桑螵蛸、鸡血藤、五味子、覆盆子、芡实、莲子、蛇床子、九香虫等。第十八章收涩药★※要点归纳1.具有敛汗作用的药物:麻黄根、浮小麦、糯稻根、山茱萸、乌梅。其中麻黄根为止汗专药。2.具有敛肺止汗、涩肠的药物:五味子、五倍子、乌梅。其中乌梅为和胃安蛔之要药。3.具有涩肠止泻,用治久泻久痢的药物:五味子、五倍子、乌梅、罂粟壳、诃子、石榴皮、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮、金樱子、椿皮、莲子、荷叶、芡实。其中五味子、莲子还可补肾养心;肉豆蔻为治虚寒性泻痢之要药。4.具有补肾止遗,用治遗精遗尿的药物:山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金樱子、莲子、芡实、海螵蛸、五倍子。其中莲子、芡实还可健脾。5.具有收涩止痛的药物:罂粟壳、海螵蛸。6.具有敛肺止咳的药物:五倍子、乌梅、诃子、罂粟壳。其中罂粟壳为敛肺止咳、止痛之良药。7.具有固崩止带的药物:山茱萸、桑螵蛸、金樱子、覆盆子、海螵蛸、五倍子、椿皮、赤石脂、禹余粮、莲子等。8.其他章节具有收涩作用的药物:龙骨、牡蛎、白矾、炉甘石、血竭、儿茶、白及、山药、仙鹤草、白果、益智仁、沙苑子、地榆及各炭类止血药等。第十九章涌吐药★※要点归纳1.善涌吐胸中痰饮,兼有截疟的药物:常山。2.善涌吐痰食的药物:瓜蒂、胆矾。3.兼能祛湿退黄疸的药物:瓜蒂。4.兼能解毒收涩,祛腐蚀疮的药物;胆矾。5.其他章节中具有涌吐作用的药物:皂荚、明矾。第二十章解毒杀虫燥湿止痒药★※要点归纳1.只供外用,不可内服的药物:土荆皮、炉甘石。其中炉甘石为眼科外用之要药。2.兼能劫痰平喘、截疟的药物:雄黄。3.兼能温补肾阳的药物:硫黄、蛇床子。其中硫黄为疥疮之要药。4.兼能止泻的药物:白矾、大蒜。5.主要用于皮肤疥癣、湿疹等皮肤病的药物:硫黄、雄黄、土荆皮、白矾、蛇床子、大风子。6.主要用于五官科的药物:炉甘石、硼砂。第二十一章拔毒化腐生肌药★※要点归纳1.能拔毒化腐,为外科之要药,有“仙丹”之称的药物:升药。2.外用治疮疡溃烂、湿疹湿疮,为外科之常用药的药物:铅丹。3.轻粉外用治疥癣,梅毒,疮疡溃烂。4.兼能劫痰平喘、截疟的药物:砒石、铅丹。5.主要用于痈疽疮疥等外科疾患的药物:升药、砒石、铅丹、雄黄、露房。其中升药只供外用,不可内服。相同功效药物的区别1.透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕既能透疹又能升举阳气的药物是升麻既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草2.通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子3.清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母4.清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡专清虚热的药物是银柴胡既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲5.下乳——关木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲6.截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌既能截疟又能吐痰涎的药物是常山既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔7.安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏既能安胎又能清热燥湿的药物是黄芩既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、断续既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄芩、苎麻根既能安胎又能温经止血的药物是艾叶既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子8.开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志既能开窍又能活血通经的药物是麝香既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是石菖蒲既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾蜍既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是远志9.杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部(皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸)既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是贯众既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒既能杀虫又能疗癣的药物是川楝子、苦楝皮既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部10.润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌(仁)、决明子、(苦)杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉苁蓉既能润肠通便又能补血调经的药物是当归既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌既能润肠通便又能补阳的药物是肉苁蓉、硫黄既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬11.利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗既能利咽、开音,又能宣肺化痰排脓的药物是桔梗既能利咽、开音,又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是诃子既能利咽、开音,又能疏散风热、止痉的药物是蝉蜕12.温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是生姜既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是沉香既能温中止呕又能化湿行气的药物是砂仁、白豆蔻既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是砂仁既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是吴茱萸13.纳气平喘——沉香、补骨脂、磁石既能纳气平喘又能温中止呕、行气止痛的药物是沉香既能纳气平喘又能补肾助阳、固精缩尿的药物是补骨脂既能纳气平喘又能镇惊安神、聪耳明目的药物是磁石14.续筋接骨——庶虫、自然铜、骨碎补、断续既能续筋接骨又能破血逐瘀的药物是庶虫既能续筋接骨又能活血补肾的药物是骨碎补既能续筋接骨又能散瘀止痛的药物是自然铜既能续筋接骨又能补肝肾、止血安胎的药物是断续特殊疗效1.目珠疼痛——夏枯草诸骨鲠喉——威灵仙吐泻转筋——木瓜黄疸——茵陈蒿油腻肉积——山楂摄唾——益智仁(脾虚多涎)回乳——麦芽(消胀)通乳——穿山甲、木通梅毒——土茯苓肺胃出血——白芨便血、痔血——地榆、槐花蛔厥——乌梅脾瘅——佩兰夜盲症——苍术引火(血)下行——牛膝引火归源——肉桂上行头目,下行血海——川芎气病之总司,女科之主帅——香附“能行血中气滞、气中血滞,故专治一身上下诸痛”——延胡索膏淋——萆薢石淋——金钱草气虚欲脱,脉微欲绝——人参亡阳证(回阳救逆)——附子2.安胎行气安胎——紫苏、砂仁清热安胎——黄芩、苎麻根补肝肾安胎——桑寄生、杜仲、断续、菟丝子凉血止血安胎——苎麻根温经安胎——艾叶固经安胎——杜仲止血安胎——断续养血安胎——桑寄生益气安胎——白术(健脾)3.开窍祛痰开窍——皂荚清热息风、解毒止痉、化痰开窍——牛黄解郁清心——郁金宁心、祛痰开窍——远志开窍药——麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾蜍4.明目清肝明目——菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母、熊胆补肝肾明目——枸杞子、女贞子、菟丝子平肝明目——桑叶、菊花5.利咽利咽开音——蝉蜕、桔梗、诃子清热解毒利咽——射干(祛痰)6.升阳(适应症不同)中气下陷(脱肛、子宫下垂)——柴胡、升麻中气下陷——黄芩升阳止泻——葛根7.头痛太阳(巅顶)——羌活、藁本、蔓荆子阳明(前额)——白芷少阳——柴胡太阴——苍术少阴——细辛厥阴——吴茱萸8.胸痹通阳散结——薤白、枳实宽胸散结(结胸)——瓜蒌9.痈肺痈——鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜蒌、薏苡仁肠痈——红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、(桃仁)、薏苡仁、紫花地丁、瓜蒌、大黄、芒硝乳痈——蒲公英、川贝母、瓜蒌10.清虚热又清实热——知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽(区别于秦皮)、胡黄连11.通鼻窍——苍耳子、细辛、辛夷、白芷12.截疟——青蒿、生首乌、常山13.平补阴阳——菟丝子、沙苑子、山茱萸14.活血利水——益母草、牛膝15.肺痨咳嗽——百部16.寒热往来——柴胡17.平肝疏肝——刺蒺藜18.补肺脾肾——山药19.安神——丹参、石菖蒲、珍珠母、五味子、大枣、茯苓20.瘰疬痰核——夏枯草、玄参、黄药子、半夏、南星、昆布、海藻、川贝母、浙贝母、白附子、连翘21.瘿瘤——昆布、海藻、黄药子、半夏、浙贝母药物不同品种功效的偏向1.防己——祛风湿、止痛、利水消肿木防己——祛风止痛汉防己——利水退肿2.牛膝——活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火(血)下行怀牛膝——补肝肾,强筋骨川牛膝——活血祛瘀3.郁金——活血行气止痛、解郁清心、利胆退黄、凉血广郁金(黄郁金)——行气解郁川郁金(黑郁金)——活血化瘀PS:郁金[性寒,能清心凉血利胆(温郁金、姜黄、莪术的块根)活血行气止痛姜黄[性温,能治寒痹臂痛(姜黄的根茎)片姜黄——主产于浙江的郁金的根茎莪术——破血行气、消积止痛(莪术、温郁金的根茎)4.大戟京大戟——泻下逐水力强(大戟科)(泻水逐饮、消肿散结)红大戟——消肿散结力胜(茜草科)5.五加皮南五加——无毒,补肝肾,强筋骨(五加科植物五加的根皮)(补肝肾、强筋骨、利尿)北五加——有毒,能强心,利尿,止痛(萝摩科植物杠柳的根皮,“药典”定为香加皮)6.萆薢——利湿去浊、祛风除湿绵萆薢(川萆薢)——祛风湿粉萆薢(粉背萆薢、山萆薢)——利湿浊7.菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒黄菊花(杭菊花)——疏散风热(苦)白菊花(滁菊花)——平肝明目(甘)野菊花——清热解毒药名相近1.吴茱萸——散寒止痛、温中止呕、助阳止泻山茱萸——补益肝肾、收敛固涩2.白豆蔻——化湿行气、温中止呕肉豆蔻——涩肠止泻、温中行气3.刺蒺藜(白蒺藜)——平肝疏肝、祛风明目沙苑子(潼蒺藜、沙苑蒺藜)——补肾固精、养肝明目4.黄连——清热燥湿、泻火解毒胡黄连——退虚热、除疳热、清湿热5.柴胡——疏散退热、疏肝解郁、升阳举陷银柴胡——清虚热、除疳热6.生地黄——清热凉血、养阴生津熟地黄——补血滋阴、益精填髓7.秦皮——清热燥湿、解毒、止痢、止带、明目秦艽——祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热8.防风——发表散风、胜湿止痛、止痉、止泻防己——祛风湿、止痛、利水消肿9.生姜——发汗解表、温中止呕、温肺止咳(姜的根茎)干姜——温中散寒、回阳通脉、温肺化饮(姜的干燥根茎)高良姜——散寒止痛、温中止呕(高良姜的根茎)炮姜——温经止血、温中止痛(姜的干燥老根炮制品)生姜皮——和脾行水消肿(生姜根茎切下的外表皮)10.川楝子——行气止痛、杀虫疗癣(川楝的成熟果实)苦楝皮——杀虫疗癣(川楝树的根皮或树皮)11.鹤草芽——杀虫(龙芽草即仙鹤草的冬芽)仙鹤草——收敛止血、补虚、消积、止痢、杀虫(龙芽草的全草)12.苏木——活血疗伤、祛瘀通经(苏木的心材)苏子——降气化痰、止咳平喘、润肠通便(紫苏的成熟果实)紫苏——发汗解表、行气宽中(紫苏的茎叶)13.决明子——清肝明目、润肠通便石决明——平肝潜阳、清肝明目14.苦参——清热燥湿、杀虫利尿玄参——清热凉血、滋阴解毒丹参——活血调经、凉血消痈、安神人参——大补元气、补脾益肺、生津、安神西洋参——补气养阴、清火生津党参——益气、生津、养血太子参——补气养阴北沙参——养阴清肺、益胃生津南沙参——养阴清肺、化痰、益气15.五味子——敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神五倍子——敛肺降火、涩肠止泻、固精止遗、敛汗止血16.桑螵蛸——固精缩尿、补肾助阳海螵蛸——固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮17.麻黄——发汗解表、宣肺平喘、利水消肿麻黄根——敛肺止汗18.牛黄——息风止痉、化痰开窍、清热解毒雄黄——解毒、杀虫硫黄——解毒杀虫止痒、补火助阳通便19.菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒野菊花——清热解毒20.土茯苓——解毒除湿、通利关节茯苓——利水渗湿、健脾安神猪苓——利水渗湿用量牛黄——入丸散,每次0.2-0.5g羚羊角——煎服1-3g;磨汁或研粉服,每次0.3-0.6g麝香——入丸散,每次0.06-0.1g蟾蜍——入丸散,,每次0.-0.03g硫黄——入丸散,1-3g雄黄——入丸散,每次0.15-0.3g巴豆——入丸散,每次0.1-0.3g砒石——入丸散,每次0.-0.g朱砂——入丸散或研末冲服,每次0.3-1g细辛——煎服2-5g;入丸散剂0.5-1g马钱子——入丸散,日服0.3-0.6g人参——挽救虚脱15-30g石膏——煎服15-60g,宜打碎先煎;内服宜生用,外用宜火煅研末甘遂——入丸散,每次0.5-1g,醋制槟榔——单用杀虫60-g用法1.后下(芳香类)薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿2.先煎(贝壳、矿石类药物)水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、牡蛎、代赭石、附子、川乌、生自然铜3.冲服芒硝、竹沥、琥珀(沉香粉)4.泡服番泻叶5.不入煎剂雷丸(蛋白酶)、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药(麝香、冰片、苏合香、蟾蜍)6.只外用,不内服升药、炉甘石、土荆皮7.入丸散麝香、冰片、苏合香、蟾蜍、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽8.包煎车前子(成熟种子)、海金沙(成熟孢子)、蒲黄(花粉)、五灵脂(粪便)、(枇杷叶)、(飞)滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、辛夷9.不宜久煎——钩藤10.另煎兑服——羚羊角、人参、西洋参11.烊化兑服——阿胶12.制霜内服——巴豆13.醋制——甘遂14.焗服——肉桂使用注意1.朱砂有毒,不可过量,忌火煅2.使君子大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应;与热茶同服,亦能引起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶3.关木通60g水煎,可致急性肾功能衰竭别名辛夷——木笔花、春花金银花——双花、二宝花、忍冬花茜草——茹虑、虑茹骨碎补——毛姜、申姜、猴姜僵蚕——天虫、姜虫牛蒡子——大力子、鼠粘子、恶实射干——乌扇(原名)淫羊霍——仙灵脾补骨脂——破故纸山茱萸——枣皮、山萸肉海螵蛸——乌贼骨蒲公英——黄花地丁火麻仁——麻子仁、大麻仁薏苡仁——米仁、苡仁牛黄——丑宝、西黄、犀黄刺蒺藜——白蒺藜、白夕利麝香——元寸香、当门子槟榔——大腹子、花槟榔沙苑子——潼蒺藜、沙苑蒺藜诃子——诃黎勒、煨诃子庶虫——地鳖虫、土鳖虫川楝子——金铃子仙鹤草——龙芽草、脱力草黄药子——黄药脂牵牛子——黑丑、白丑、二丑穿心莲——榄核莲、一见喜、苦胆草玉竹——葳蕤(原名)大黄——川军、锦纹、大黄炭古称今称通草木通通脱木通草药用部位五倍子——虫瘿桑螵蛸——卵鞘海螵蛸——乌贼内壳五灵脂——粪便海金沙——孢子鹤草芽——冬芽蒲黄——花粉辛夷——花蕾(丁香)地骨皮——枸杞的根皮熊胆——干燥胆汁桑寄生——带叶茎枝茯苓、猪苓——菌核(雷丸)穿山甲——鳞片附子——子根薤白、百合、贝母——鳞茎竹茹——茎的中间层琥珀——化石样物质乳香、没药、血竭——树脂龙骨——化石麝香——成熟雄体香囊中的干燥分泌物蟾蜍——耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液经加工干燥而成牛黄——胆结石禹白附、黄药子——块茎鹿茸——雄鹿的幼角石决明、牡蛎——贝壳紫河车——胎盘天花粉——栝蒌的块根瓜蒌——栝蒌的果实大黄——川军、锦纹、大黄炭 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