我们在工作中经常被患者问到这个问题,其实类似的问题还有很多。都是关于服用中药期间的饮食禁忌问题,今天我们就一起学习一下吧。

服用中药期间的饮食禁忌也就是民间通常所说的“忌口”。有些药物在使用时必须在饮食上加以注意,才能提高疗效,降低副作用。中医认为:“所食之味,有与病相宜,有与身为害。若得宜则益体,害则成疾”。可见服药期间注意饮食禁忌的重要性。

一、服中药时为什么要有饮食禁忌呢?

古人在长期的临床实践中发现,每一种药物以及食物都有各自不同的寒热属性,辨明病证以后,对证治疗则对疾病有帮助,反之则对疾病有不利影响。中医认为“心病禁温食,脾病禁湿食、饱食,肺病禁寒饮食,肾病禁焠热食”,“肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦”,这些都本自于传统的中医理论所产生的饮食禁忌。《黄帝内经素问·热论》中还提到“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也”,指出了病后邪气尚未全部祛除,正气尚未完全恢复,不注意饮食禁忌过早进食肉类和不易消化的食物容易导致病情复发,即出现所谓的食复。

二、根据疾病的性质和特点,中药的饮食禁忌分为以下几类:

1.忌食辛辣类

此类食物多辛热,有通阳健胃之功效。如多食,只能生痰动火,散气耗血,故食之适合于寒症疾病;而不适于阴虚阳亢者及血症,温病、痔瘘、痈疔等。此类食物包括葱、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒等。如辣椒属热性,若病人有发热、便秘,尿短赤,口干渴,唇燥,咽喉肿痛,鼻衄、舌质干红等热症,若吃了辣椒,必然会增加热象,从而抵消清热凉血及滋阴药物的功效,因此热症病人不可同时食用辣椒(特别是威远新店的七星椒)。

2.忌食鱼腥类

此类食物多为咸寒而腥之品,且含有异类蛋白,易引起过敏反应,故多食易伤脾胃,诱发疾病,脾胃有病者,不宜多吃,有过敏体质的人易发生过敏反应,更不能吃。此类食物有鱼、虾、螃蟹等最易引起过敏,鱼腥类亦为发物类食物。

3.忌食发物类

此类食物均为动风生痰、助火之品,由于疾病对食物的选择不同,其“发”亦有异。此类食物如蘑菇、笋、南瓜、公鸡肉、猪头肉、母猪肉等。如肝阳上亢,肝风内动患者当禁吃公鸡肉、猪头肉、母猪肉等。疔、疥、疮、痈等皮肤疾病的患者,也应当禁吃以上等食物。所谓“发”者,在很大程度上可以说是有促进疾病恶化的作用。

4.忌食生冷类

生冷食物性多寒凉,易伤阳气,在服用解表透疹、祛寒逐湿、温经通络或温脾暖肾的药物时,应忌食生冷食物。体质虚寒及胃肠疾病患者也要忌食,以免病情加重。

5.忌食油腻类

此类食物包括动植物的油脂及油煎、油炸的食物。油质腻、性滑而润,不易消化、损伤脾胃、助热化火,故凡外感疾病、黄疸、泄泻、胃肠有病及热症者,应当禁忌油腻类食物。

6.忌食酸涩类

酸过多对肠胃有刺激,故胃酸过多,胃肠溃疡患者禁食。酸还有收敛作用,会影响药物解表发散的功效,故服用解表药的患者要忌食。涩类的食物大多含有鞣质,如茶叶尤其是浓茶含量更高,与中草药同服时,可与中草药中某些含蛋白质、生物碱、重金属盐结合产生沉淀,这就会影响某些药物有效成分的吸收,同时对蛋白质等营养物质的吸收也有影响,因此在服用中草药时,一般不宜与浓茶同服,尤其是在服滋补药时,更不宜同服浓茶。

三、单味药的禁忌

古代文献中记载人参忌萝卜;甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖忌苋菜;蜂蜜反生葱;天门冬忌鲤鱼;牛膝忌牛肉;荆芥忌鱼、蟹、河豚、驴肉;白术忌大蒜、桃、李;地黄、何首乌忌一切血、葱、蒜、萝卜;半夏忌羊肉、羊血、饴糖等。这些在服用中药时都应遵循。

病证有寒、热、虚、实之分,食物亦有四气五味之别。在选择食物时,必须根据病证的性质,结合食物的性味归经,选用相宜的食物配膳,做到寒热协调,五味不偏,才能保证中药用药的安全和有效,才有利于病体的康复。所以饮食禁忌在服用中药中是十分重要的。

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